Μυριγγοτομή και Σωληνίσκοι Αερισμού

Η μυριγγοτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία δημιουργείται μια μικρή οπή στη τυμπανική μεμβράνη, με σκοπό την παροχέτευση υγρού από το μέσο αυτί και την αποκατάσταση του αερισμού του. Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις εκκριτικής ωτίτιδας, όταν η παρουσία υγρού προκαλεί βαρηκοΐα ή αίσθημα πληρότητας, καθώς και σε επιλεγμένες περιπτώσεις δυσλειτουργίας της ευσταχιανής σάλπιγγας. Όταν απαιτείται πιο παρατεταμένος αερισμός του μέσου ωτός, η μυριγγοτομή συνδυάζεται με τοποθέτηση σωληνίσκου αερισμού (grommet) στην τυμπανική μεμβράνη.

Στους ενήλικες μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία στο ιατρείο μας, ενώ στα παιδιά απαιτείται γενική αναισθησία. Υπό άμεση όραση με το μικροσκόπιο, εφαρμόζεται τοπικό αναισθητικό στο τύμπανο και στη συνέχεια πραγματοποιείται μια μικρή τομή. Το υγρό του μέσου ωτός απομακρύνεται με μικροαναρρόφηση και, όταν ενδείκνυται, τοποθετείται ένας μικρός σωληνίσκος αερισμού. Η βελτίωση της ακοής, όταν αυτή οφείλεται στην παρουσία υγρού, είναι άμεση. Ο σωληνίσκος παραμένει στη θέση του συνήθως για μερικούς μήνες (2-12), και στη συνέχεια αποβάλλεται αυτόματα στις περισσότερες περιπτώσεις. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυθημερόν. Μετεγχειρητικά μπορεί να χορηγηθούν κατάλληλες ωτικές σταγόνες ενώ δίνονται οδηγίες για την προστασία του αυτιού από το νερό. Οι περισσότεροι σωληνίσκοι αποβάλλονται αυτόματα και το τύμπανο επουλώνεται φυσιολογικά. Η τακτική ΩΡΛ παρακολούθηση είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της λειτουργίας του σωληνίσκου και της ακοής.